Salud bucal en pacientes portadores de labio leporino y/o fisura velopalatina / Oral health in patients with cleft lip and/or cleft palate

Se realizó un estudio clínico descriptivo del estado de salud bucal que presentaban los niños portadores de labio leporino y/o fisura velopalatina, operados. Con este propósito se examinaron un total de 100 pacientes portadores de dichas anomalías, de ambos sexos, divididos por dentición y cuyas edades fluctuaban entre 3 y 12 años. Estos pacientes fueron examinados en la Fundación Alfredo Gantz M., en el Instituto de Rehabilitación de Malformaciones y Deformaciones Máxilofaciales y en la asignatura de Traumatología y Prótesis Máxilofacial, ambas de la Universidad de Chile; estos niños se encontraban en tratamiento ortodóntico, o eran atendidos por otro de los especialistas del equipo de rehabilitación del fisurado. Para determinar el estado de salud bucal se estuadiaron piezas dentarias y tejidos de soporte, la conducta en cuanto a higiene bucal, y paralelamente se investigó acerca de los conocimientos de prevención de salud bucal y control de la higiene bucal por parte de los padres de estos niños. Los resultados nos indican que los niños fisurados presentan un mal estado de salud bucal, un alto índice promedio de caries de 7.28, inflamación gingival y depósitos blandos y duros. Predomina la mala higiene bucal, con un cepillado diario pero deficiente y sin control por parte de los padres. La mayoría de los padres desconoce lo que es el flúor. Los niños y sus padres no han recibido ninguna instrucción de higiene bucal, por lo que los padres no saben como controlar la higiene correcta de sus hijos

Anomalías dentomaxilares más frecuentes en pacientes portadores de labio leporino bilateral y fisura velopalatina operados / Most frequent dento-maxillary abnormalities in surgically treated patients with cleft lip and/or palate

Las anomalías dentomaxilares, después de la caries y periodonciopatías representan un problema de salud pública que afecta alrededor del 60 por ciento de niños entre 4 y 12 años de edad. Los fisurados no están ajenos a este problema, sino que es posible apreciar que todos los individuos con LLB/FVP presentan alguna anomalía dentaria y/o maxilar. Este trabajo analiza las anomalías dentarias y maxilares en 57 modelos de pacientes con LLB/FVP operados en el Instituto de Malformaciones y Deformaciones Maxilofaciales de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Los modelos con sus respectivas radiografías panorámicas y/o retroalveolares correspondían a pacientes de ambos sexos y de edades entre 3 y 23 años. Se confeccionó una ficha ad-hoc para analizar las anomalías dentarias y maxilares. Los resultados obtenidos, muestran que los pacientes con LLB/FVP presentan ciertas anomalías que son características, como las agenesias de incisivos laterales, presencia de supernumerarios y giroversiones de incisivos centrales. En relación a la oclusión, se estudiaron los modelos de los tres sentidos del espacio y además la posición de la premaxila, tanto en sentido transversal como sagital y vertical. La forma del arco maxilar siempre tiende a ser de forma de triángulo isósceles de vértice anterior. Se observan también alteraciones intermaxilares, pero más del 50 por ciento de los casos presenta neutroclusión bilateral. El resalte principalmente resultó estar invertido y el escalón frecuentemente estuvo aumentado. A nivel de los caninos, la mordida cruzada se aprecia en un alto porcentaje de casos. La inclusión en esta zona también se aprecia en un porcentaje no despreciable. Podríamos resumir diciendo que las anomalías que son propias o inherentes a la malformación, son las agenesias de incisivos laterales, las graves giroversiones de incisivos centrales supernumerarios y las dislaceraciones coronorradiculares

Características de la dentición temporal normal, a los tres años de edad / Characteristics of the normal primary dentition, in three-year old children

El presente estudio se realizó con una muestra de 98 niños de 3 años de edad, ambos sexos, con oclusión normal, provenientes de 14 establecimientos educacionales de la provincia de Santiago; fueron seleccionados al azar de un total de 250 niños. Se determinó la frecuencia con que se presentan cada una de las características de la dentición temporal normal a los 3 años de edad descritas en la literatura. Se obtuvo así los porcentajes para cada característica evaluada. Con estos datos se diseñaron tablas y gráficos representativos. Las diferencias encontradas entre los porcentajes de los distintos ítems de cada característica evaluada se analizaron con un test de comparación de proporciones; para comparar promedios se realizó el test de Student. Para determinar la forma del arco se utilizó una técnica nueva, para evitar lo subjetivo del examen clínico. La forma más frecuente fue la semicircular (61,8 por ciento), pero existe una cantidad no despreciable de formas elípticas y otras formas menos definidas por este sistema. Es notable destacar que se encontró en la muestra un alto porcentaje de niños con diastemas (89,8 por ciento) y un espacio por distal del 2§ molar que podría corresponder al campo molar ya a los 3 años, ya que existe como promedio un espacio de unos 9 mm. y la medida promedio de los primeros molares permanentes es de 10 mm., lo que hace una gran diferencia con los descrito por la literatura

Características de la dentición mixta segunda fase en una muestra de niños del area metropolitana / Characteristics of the mixed dentition second phase in a Chilean children group

El propósito de la presente investigación fue determinar las características de la dentición mixta, segunda fase, en una muestra de niños del área metropolitana y la frecuencia de aparición de dichas características en esta población. Se encontró que la edad de erupción de las piezas dentarias es más precoz que lo determinado en la literatura; que el 2§ molar permanente erupciona antes que el 2§ premolar en un porcentaje no despreciable y que a pesar de ello el espacio disponible es adecuado para la correcta ubicación de canino y premolares. La relación de oclusión de los 1§ molares en sus distintos estadios es predominantemente la neutroclusión en sentido sagital y normal en sentido vertical y transversal

Prevalencia de malos hábitos bucales en pacientes portadores de labio leporino uni o bilateral y/o fisura velopalatina operados / Prevalence of bad oral habits in patients operated on uni or bilateral cleft lip and palate

Los malos hábitos bucales son factores importantes en el desarrollo de la maloclusión. Nuestro propósito fue estudiar la prevalencia de los malos hábitos bucales en 100 niños con fisura de labio y/o velopalatina operados, quienes están en tratamiento de rehabilitación en el IRMADEMA y en la Fundación Gantz. Considerándose por grupos según el tipo de dentición que presentan (temporal, mixta 1- y 2-fase y permanente). De esta muestra determinamos una tasa de prevalencia muy alta de niños que presentan algún tipo de mal hábito, siendo el de interposición lingual en fonoarticulación el que se presentó con mayor frecuencia: 74 por ciento; luego el de interposición lingual en deglución: 69 por ciento. Los hábitos defectuosos de respiración englobaron el 79 por ciento; la respiración bucal, como mal hábito, comprendió el 36 por ciento. Sólo el mal hábito de succión de dedo y otros objetos se presentó en una frecuencia mínima (11 por ciento). No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de los malos hábitos bucales y las etapas de la dentición, esto significa que los malos hábitos bucales no disminuyen con la edad en niños con fisuras de labio y/o velopalatina operados